Diabetes

Sie haben angegeben, dass bei Ihnen Typ-2-Diabetes/Insulinresistenz diagnostiziert wurde. Die Beibehaltung eines gesunden Gewichts ist für Menschen mit Diabetes mellitus / Insulinresistenz von entscheidender Bedeutung, um die langfristigen Komplikationen dieser Krankheit zu verhindern.

Die Chance, eine Remission des Typ-2-Diabetes zu erreichen, sinkt mit zunehmender Zeit nach der Diagnose. Daher ist es wichtig, so bald wie möglich mit der Gewichtsreduktion zu beginnen! Bei Personen, die innerhalb von sechs Jahren nach der Diagnose mehr als 15 kg Körpergewicht verlieren, kann dies zur Remission des Typ-2-Diabetes führen!

Im Folgenden sind einige der allgemeinen Empfehlungen aufgeführt, die in den Leitlinien und in der medizinischen Fachliteratur für die Ernährung und Gewichtsabnahme bei Menschen mit Typ-2-Diabetes gegeben werden:

• Für chronische Erkrankungen wie Typ-2-Diabetes bieten Krankenkassen sogenannte Disease Management Programme (DMP) an. Sie umfassen neben einer ärztlichen Versorgung auch Maßnahmen wie Ernährungsberatung oder körperliche Aktivitäten und zielen darauf ab, die Krankheit langfristig zu verbessern. Diese Programme sind für die Teilnehmenden kostenlos.
• Personen mit Typ-2-Diabetes sollten sich auf eine energiearme (hypokalorische) Ernährung konzentrieren, um eine Gewichtsabnahme zu erreichen.
• Es gibt verschiedene Diätprogramme (energiearme oder sehr energiearme Diät), die unter Anleitung von medizinisch geschultem Fachpersonal durchgeführt werden. Diese Programme dauern in der Regel 3 Monate bis ein Jahr. Sie zielen darauf ab, so viel Gewicht zu verlieren, dass zum Beispiel eine Remission bei Typ-2-Diabetes erreicht werden kann.
• Sobald der Gewichtsverlust erreicht ist, muss er durch eine dauerhafte Ernährungsumstellung und eine Anpassung des Lebensstils langfristig beibehalten werden.
• Weder sehr kohlenhydratarme ketogene Diäten noch extrem kohlenhydratreiche Diäten werden empfohlen, um eine Gewichtsabnahme zu erreichen.
• Die Ernährung sollte reich an Ballaststoffen sein (mindestens 35 g pro Tag); Lebensmittel, die von Natur aus reich an Ballaststoffen sind, sollten bevorzugt werden. Ballaststoffe tragen zur Stabilisierung des Blutzuckerspiegels bei, indem sie die Aufnahme von Kohlenhydraten verlangsamen.
• Mit dem glykämischen Index werden Kohlenhydrate danach eingestuft, wie stark sie den Blutzucker erhöhen. Lebensmittel mit einem niedrigen glykämischen Index lassen den Blutzucker nach dem Essen nicht so schnell ansteigen. Das ist bei Diabetes vorteilhaft und kann zu einem längeren Sättigungsgefühl beitragen. Vollkornprodukte haben zum Beispiel einen niedrigen glykämischen Index.
• Weniger als 10 % der gesamten Energiezufuhr sollte aus freiem oder zugesetztem Zucker stammen!
• Der Schwerpunkt der Ernährung sollte auf Vollkorngetreide, Gemüse und Obst, Hülsenfrüchten, Nüssen, Samen und pflanzlichen Fetten liegen. Andererseits sollte der Verzehr von Fleisch (insbesondere von rotem und verarbeitetem Fleisch) sowie von zuckergesüßten Getränken, Süßigkeiten und weißem Mehl (bzw. Produkten aus weißem Mehl) eingeschränkt werden.
• Einige Ernährungsmuster haben sich als wirksam erwiesen, um das kardiometabolische Risiko, den Blutzuckerspiegel und den BMI zu senken. Dazu gehören die mediterrane Ernährung, die nordische Ernährung und die vegetarische Ernährung.
• Körperliche Aktivität: Die Richtlinien der IDF (International Diabetes Federation) unterstützen die allgemeine Empfehlung von mindestens 150 Minuten aerobem Training pro Woche und dreimal wöchentlichem Krafttraining auch bei Personen mit Typ-2-Diabetes. Ein intensiveres Programm von mindestens 275 Minuten pro Woche kann jedoch notwendig sein, um Gewicht zu verlieren und eine erneute Gewichtszunahme zu verhindern.